SCHEDA DI ISCRIZIONE

    Nome*

    Cognome*

    Professione*

    Centro*

    Città*

    Provincia*

    Regione

    Telefono

    Cellulare*

    e-mail*

    Corso a cui si desidera partecipare*


    Data del corso*

    Utilizzatore:

    ..

    DATI DI FATTURAZIONE

    Ragione Sociale*

    Indirizzo*

    Città*

    Provincia*

    Regione

    Telefono

    e-mail*

    Partita Iva*

    Codice Fiscale*

    Cod. destinatario/PEC*

    Per partecipare al corso è necessario allegare la ricevuta del bonifico bancario.

    La quota d’iscrizione deve essere pagata mediante bonifico bancario:
    Beneficiario: a circle s.p.a. - Via Ferrara, 21 - 40018 San Pietro in Casale (BO)
    Banca d’appoggio: CREDEM - IBAN: IT 11 E 03032 23400 01000 05642 66
    Causale: specificare nome cognome partecipante e data del corso.
    Saranno prese in considerazione solo le iscrizioni accompagnate dal pagamento della quota.

    N.B.: le somme versate hanno natura di deposito cauzionale fino a quando non si avrà la certezza del raggiungimento del numero minimo di partecipanti.